ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ      

ОБЛАСТНОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО 

БЮДЖЕТНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ 

«ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА № 2 

ГОРОДА СТАРОГО ОСКОЛА» 

Диспансеризация

             Краткая информация для граждан о диспансеризации

Диспансеризация определенных групп взрослого населения является комплексом медицинских мероприятий, проводимых в объеме гарантированной бесплатной медицинской помощи гражданам РФ с целью раннего  выявления  хронических неинфекционных заболеваний, являющихся основной причиной  инвалидности  и  преждевременной  смертности  населения  Российской Федерации (далее - хронические неинфекционные заболевания).  К этим заболеваниям относятся  болезни  системы  кровообращения  и  в  первую  очередь  ишемическая  болезнь сердца и цереброваскулярные заболевания,  злокачественные новообразования, сахарный диабет, хронические болезни легких. Указанные  болезни  обуславливают  более  75 %  всей  смертности  населения  нашей страны. Кроме  того,  диспансеризация  направлена  на  выявление  и  коррекцию  основных факторов риска развития указанных заболеваний, к которым относятся:  повышенный уровень артериального давления, повышенный уровень холестерина в крови, повышенный уровень глюкозы в крови,  курение табака, пагубное потребление алкоголя и наркотических средств, нерациональное питание,   низкая физическая активность,   избыточная масса тела или ожирение. Важной особенностью диспансеризации  является  не  только  раннее  выявление хронических  неинфекционных  заболеваний  и  факторов  риска  их  развития,  но  и проведение  всем  гражданам,  имеющим  указанные  факторы  риска  краткого профилактического консультирования, а так же для лиц с высоким и очень высоким суммарным  сердечно-сосудистым  риском  индивидуального  углубленного  и группового (школа пациента) профилактического консультирования.  Такие активные профилактические вмешательства позволяют достаточно быстро и в значительной степени снизить вероятность развития у каждого конкретного человека опасных хронических неинфекционных заболеваний, а у лиц уже страдающих такими заболеваниями значительно уменьшить тяжесть течения  заболевания  и  частоту развития осложнений. Граждане проходят диспансеризацию в нашей поликлинике при наличии прикрепления один раз в три года по схеме согласно году рождения в один или два этапа. В промежутке между диспансеризациями для контроля за состоянием здоровья можно походить профосмотры по аналогичной методике один раз в два года по сокращенной программе. Ваш участковый врач, участковая медицинская сестра, сотрудники отделения профилактики или регистратуры подробно расскажут  Вам  где,  когда  и  как  можно  пройти диспансеризацию, профосмотр, согласуют  с Вами  ориентировочную  дату  (период)  их прохождения .  Согласно статьи 24 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. №  323-ФЗ  "Об  основах  охраны  здоровья  граждан  в  Российской  Федерации" работодатели  обязаны  обеспечивать  условия  для  прохождения  работниками медицинских  осмотров  и  диспансеризации,  а  также  беспрепятственно  отпускать работников для их прохождения. Регулярное прохождение диспансеризации позволит Вам в значительной степени уменьшить вероятность развития наиболее опасных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и смертности населения нашей страны или выявить их на ранней стадии развития, когда их лечение наиболее эффективно. 

Граждане, которым в текущем году исполняется следующее количество полных лет:
21, 24, 27, 30, 33, 36, 39, 42, 45, 48, 51, 54, 57, 60, 63, 66, 69, 72, 75, 78, 81, 84, 87, 90, 93, 96, 99 и старше.


Как проводится диспансеризация?


Диспансеризация выполняется в два этапа.


Первый этап диспансеризации
(скрининг включает в себя)
1) опрос (анкетирование), направленный на выявление хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача;
2) антропометрию (измерение роста стоя, массы тела, окружности талии), расчет индекса массы тела;
3) измерение артериального давления;
4) определение уровня общего холестерина в крови экспресс-методом (допускается лабораторный метод);
5) определение уровня глюкозы в крови экспресс-методом (допускается лабораторный метод);
6) определение суммарного сердечно-сосудистого риска (для граждан в возрасте до 65 лет);
7) электрокардиографию в покое (для мужчин в возрасте старше 35 лет, для женщин в возрасте 45 лет и старше, а для мужчин в возрасте до 35 лет и женщин в возрасте до 45 лет - при первичном прохождении диспансеризации);
8) осмотр фельдшера (акушерки), включая взятие мазка с шейки матки на цитологическое исследование (для женщин);
9) флюорографию легких;
10) маммографию (для женщин в возрасте 39 лет и старше);
11) клинический анализ крови;
12) клинический анализ крови развернутый (для граждан в возрасте 39 лет и старше с периодичностью 1 раз в 6 лет вместо клинического анализа крови);
13) анализ крови биохимический общетерапевтический (в объеме не менее определения уровня общего белка, альбумина, фибриногена, креатинина, общего билирубина, аспартат-аминотрансаминазы, аланин-аминотрансаминазы, глюкозы, холестерина, натрия, калия) (для граждан в возрасте 39 лет и старше с периодичностью 1 раз в 6 лет вместо исследований, предусмотренных подпунктами 4 и 5 настоящего пункта);
14) общий анализ мочи;
15) исследование кала на скрытую кровь (для граждан в возрасте 45 лет и старше);
16) определение уровня простатспецифического антигена в крови (для мужчин в возрасте старше 50 лет);
17) ультразвуковое исследование органов брюшной полости (для граждан в возрасте 39 лет и старше с периодичностью 1 раз в 6 лет);
18) измерение внутриглазного давления (для граждан в возрасте 39 лет и старше);
19) профилактический прием (осмотр, консультация) врача-невролога (для граждан в возрасте 51 год и старше с периодичностью 1 раз в 6 лет);
20) прием (осмотр) врача-терапевта, включающий определение группы состояния здоровья, группы диспансерного наблюдения (с учетом заключения врача-невролога), проведение краткого профилактического консультирования.
 
Второй этап диспансеризации
(проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания, проведения углубленного профилактического консультирования и включает в себя)
1) дуплексное сканирование брахицефальных артерий (по показаниям);
2) эзофагогастродуоденоскопию (для граждан в возрасте старше 50 лет по показаниям);
3) осмотр (консультация) врача-невролога (по показаниям);
4) осмотр (консультация) врача-хирурга или врача-уролога (для мужчин в возрасте старше 50 лет по показаниям);
5) осмотр (консультация) врача-хирурга или врача-колопроктолога (для граждан в возрасте 45 лет и старше при положительном анализе кала на скрытую кровь);
6) колоноскопию или ректороманоскопию (для граждан в возрасте 45 лет и старше по назначению врача-хирурга или врача-колопроктолога);
7) определение липидного спектра крови (для граждан с выявленным повышением уровня общего холестерина в крови);
8) осмотр (консультация) врача-акушера-гинеколога (для женщин с выявленными патологическими изменениями по результатам цитологического исследования мазка с шейки матки и (или) маммографии);
9) определение концентрации гликированного гемоглобина в крови или тест на толерантность к глюкозе (для граждан с выявленным повышением уровня глюкозы в крови);
10) осмотр (консультация) врача-офтальмолога (для граждан в возрасте 39 лет и старше, имеющих повышенное внутриглазное давление);
11) прием (осмотр) врача-терапевта, включающий определение группы состояния здоровья, группы диспансерного наблюдения, а также направление граждан при наличии медицинских показаний на индивидуальное углубленное профилактическое консультирование или групповое профилактическое консультирование (школа пациента), для получения специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, на санаторно-курортное лечение;
12) индивидуальное углубленное профилактическое консультирование или групповое профилактическое консультирование (школа пациента) в отделении (кабинете) медицинской профилактики или центре здоровья (для граждан с выявленными факторами риска развития хронических неинфекционных заболеваний по направлению врача-терапевта).
13) При выявлении у гражданина в процессе диспансеризации медицинских показаний к проведению исследований, осмотров и мероприятий, не входящих в объем диспансеризации в соответствии с настоящим Порядком, они назначаются и выполняются гражданину с учетом положений порядков оказания медицинской помощи по профилю выявленного или предполагаемого заболевания (состояния) и стандартов медицинской помощи, утвержденных в соответствии с частью 2 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323

        Какая подготовка нужна для прохождения диспансеризации: 


          Диспансеризация проводится в один или два этапа в зависимости от состояния здоровья обследуемого.  Для  прохождения  первого  этапа  диспансеризации  желательно  прийти  в поликлинику  утром,  на  голодный  желудок,  до выполнения  каких-либо физических  нагрузок,  в  том  числе  и  утренней физической зарядки.    Взять с собой утреннюю порцию мочи в объеме 100-150 мл. Перед сбором мочи обязательно следует сделать тщательный туалет половых органов. Для сбора мочи и кала  предпочтительно  использовать  промышленно  произведенные  специальные контейнеры (небольшие емкости) для биопроб, которые можно приобрести в аптеке. Для анализа мочи нужно собрать среднюю порцию мочи (начать мочеиспускание, а затем через 2–3 секунды  подставить  контейнер  для  сбора  анализа). Учитывая тот факт, что некоторые продукты  (свекла, морковь) способны окрашивать мочу, их не следует употреблять в течение суток до забора материала. Также, гражданам, которые принимают мочегонные  препараты,  по  возможности  следует  прекратить  их  прием, поскольку  эти  препараты  изменяют  удельный  вес,  кислотность  и  количество выделяемой мочи. Относительным ограничением является менструальный период у женщин. Желательно,  чтобы  проба мочи  была  сдана  в  лабораторию  в  течение  1,5 часов  после  ее  сбора.  Транспортировка  мочи  должна  производиться  только  при плюсовой температуре, в противном случае выпадающие в осадок соли могут быть интерпретированы как проявление почечной патологии, либо совершенно затруднят процесс исследования. В таком случае анализ придется повторить.  Лицам  в  возрасте  от  48  до  75  лет  для  исследование  кала  на  скрытую  кровь необходимо во избежание ложноположительных результатов в течение 3 суток перед диспансеризацией не есть мясную пищу, а также других продуктов, в состав которых входит  значительное  количество железа  (яблоки,  зеленый  лук,  сладкий  болгарский перец, белая фасоль, шпинат), а также овощи, содержащие много таких ферментов, как  каталаза  и  пероксидаза  (огурцы,  хрен,  цветная  капуста),  исключить  прием железосодержащих  лекарственных  препаратов,  в  том  числе  гематогена,  отменить прием  аскорбиновой  кислоты,  ацетилсалициловой  кислоты  (аспирина)  и  другие нестероидных  противовоспалительных  средств  (таких  как  вольтарен,  диклофенак и т.д.), отказаться от использования любых слабительных средств и клизм.  При  проведении  анализа  кала  иммунохимическим  методом  ограничений  в приеме пищи не требуется (уточните применяемый метод исследования у своего участкового  врача  медсестры  или  в  кабинете  медицинской  профилактики). Избегайте чрезмерного разжижения образца каловых масс водой из чаши туалета. Это может быть причиной неправильного результата.  На емкости с мочой и калом необходимо разместить наклейку со своей фамилией и инициалами.   Женщинам необходимо помнить, что забор мазков с шейки матки не проводится во время  менструации,  при  проведении  того  или  иного  лечения  инфекционно-воспалительных  заболеваний  органов  малого  таза,  что  для  снижения  вероятности получения  ложных  результатов  анализа  мазка  необходимо  исключить  половые контакты в течение 2-х суток перед диспансеризацией, отменить любые вагинальные препараты, спермициды, тампоны и спринцевания.   Мужчинам,  которым назначено исследование простатспецифического  антигена  в крови  (онкомаркер  рака  предстательной  железы)  необходимо  помнить,  что  лучше воздержаться  от  проведения  этого  анализа  в  течение  7-10  дней  после  любых воздействий на предстательную железу механического характера (ректальный осмотр, массаж  простаты,  клизмы,  езда  на  лошади  или  велосипеде,  половой  акт,  лечение ректальными свечами и др.) так как они могут исказить результат исследования.    Если  Вы  в  текущем  или  предшествующем  году  проходили  медицинские исследования возьмите документы, подтверждающие это и покажите их медицинским работникам перед началом прохождения диспансеризации.  Объем подготовки для прохождения второго этапа диспансеризации Вам объяснит участковый врач.
          Регулярное прохождение диспансеризации позволит Вам в значительной степени уменьшить вероятность развития наиболее опасных заболеваний, являющихся основной причиной смерти. После ознакомления с данной информацией Вам необходимо в кратчайший срок проинформировать Ваших участковых врача терапевта или медицинскую сестру о: 
1. Желаете ли Вы пройти диспансеризацию (профосмотр) в этом году. 
2. В каком месяце вы хотели бы обследоваться. 
Напоминаем, что Ваше здоровье в Ваших руках, наши медицинские работники активно помогут Вам его сохранять и укреплять.



Лица, подлежащие диспансеризации в 2018 году:

1997-21     1970-48    1943-75

1994-24     1967-51    1940-78

1991-27     1964-54    1937-81

1988-30     1961-57    1934-84

1985-33     1958-60    1931-87

1982-36     1955-63    1928-90

1979-39     1952-66    1925-93

1976-42     1949-69    1922-96

1973-45     1946-72    1919-99



+7(4725) 41-48-48

309500, г.Старый Оскол, ул.Ублинские горы, 1 а